Inschrijfformulier FEBRUARI 2012

Naam:   *

Adres:   *

Postcode:   *

Plaats:   *

Telf:

Type Capri:

Kenteken:

Jaartal:

Kleur:

 

Velden met een * verplicht invullen a.u.b.

Het lidmaatschap kost €. 10.00 per jaar ( 1 Jan. t/m 31 Dec. of van 1 Juli t/m 30 Juni)

U kunt het bedrag overmaken op de ABM-AMRO bank te Hoorn op nr. 61.56.77.347 t.n.v. Ford Capri Club Noord Holland.  Zodra het geld binnen is ontvangt u uw clubpas.  

Copyright Ford Capri Club Noord Holland © 1995 - 2012, CAPRIHOME ©, CAPRICORN © alle rechten voorbehouden

wpdd6d79a7_0f.jpg